Що таке нефрон. . Zenslim.ru

19.02.2017

Що таке нефрон. . Zenslim.ru
Що таке нефрон.

Що таке нефрон. . Zenslim.ru
Нирки складаються з найдрібніших функціональних структурних утворень -нефронів. Кількість їх дуже велика. У кожній нирці здорової людини міститься приблизно від 800 тис до 1,2 млн нефронів.Нефрон, в свою чергу, складається з клубочка та канальців.

В основних рисах клубочок, або гломерула, має наступну будову. Він складається з приносить артеріоли, за якою в нього надходить кров. Всередині клубочка приносить артериола розпадається на безліч клубочкових (гломерулярних) капілярів. Капіляри на виході з клубочка зливаються в выносящую артериолу. по якій кров повертається у загальний кровотік. В капілярах клубочків відбувається процес, званий клубочкової (гломерулярної) ультрафільтрацією (абофільтрацією ). Цей процес полягає в переході води плазми крові і розчинених у ній невеликих за розмірами (низькомолекулярних) речовин з просвіту капілярів через їх стінки в канальці. Зокрема, в клубочках крім води легко фільтруються натрій, калій, хлор, глюкоза, амінокислоти, сечовина, креатинін і багато інші хімічні сполуки та хімічні елементи. У той же час речовини великих розмірів (високомолекулярні), наприклад білки, розчинені в плазмі крові, а також клітини крові (еритроцити, лейкоцити) практично не можуть проникати через стінки клубочкових капілярів.

Лікування хронічних захворювань нирок за допомогою регенерації подоцитов

По суті, клубочок являє собою крихітний сепаратор, в якому від крові відокремлюється рідина, яка не має кров’яних клітин (лейкоцитів, еритроцитів) і містить дуже мало білка.

Після обробки в клубочках ця рідину і розчинені в ній речовини надходять у канальці. В канальцях більша частина води і корисних для організму речовин знову всмоктується (цей процес називається каналъцевой реабсорбцією ) назад у кров. Зокрема, в канальцях повністю реабсорбируются глюкоза і амінокислоти, що потрапив туди в незначній кількості білок, а також великі частки від профильтровавшихся натрію, калію, кальцію та інших іонів. У той же час шкідливі або просто надлишкові для організму речовини і надлишок рідини виводяться у вигляді сечі.

Деякі хімічні сполуки та хімічні елементи можуть також переходити через стінку в його просвіт канальця з навколишнього ниркової тканини, минаючи клубочок, шляхом канальцевої секреції.

Клубочки, як і нефрони, дуже малі за розмірами. Досить чітко їх можна розглянути тільки в мікроскоп. Тому в одному окремому нефроне фільтрується досить незначний об’єм води. Однак, як ми вже відзначали, нефронів у здорової людини близько 1,2 млн. Тому сумарний обсяг профильтровавшейся рідини виявляється досить великим. Так, у здорових людей в клубочках обох нирок за добу фільтрується 150-180 л. води з розчиненими в ній речовинами. Але з цього величезного обсягу лише 1,5-2,5 л виділяється з організму у вигляді сечі. Все решта повертається в кров за рахунок відомою вже нам канальцевої реабсорбції. Таким чином, в канальцях всмоктується 98-99% від загального обсягу фільтрату. Визначення інтенсивності клубочкової фільтрації абсолютно необхідно для оцінки стану нирок у хворих з їх захворюваннями. В даний час таке дослідження легко здійсненно в переважній більшості лікувальних установ. Найчастіше для цього збирають сечу за строго певний час (зазвичай за добу, але іноді і за кілька годин), забирають з відня невелика кількість крові. В сироватці крові і сечі вимірюють концентрації певної речовини, яка називається ендогенним креатинином, або просто креатинином. У лікарнях і поліклініках таке дослідження іноді називають пробою Реберга, або пробій Реберга-Тареєва). Потім за спеціальними формулами розраховується так званий кліренс креатпинипа. Останній показує, який обсяг плазми повністю очистився в нирках від креатиніну в одиницю часу. Оскільки креатинін фільтрується в клубоч ках, але майже не секретується і не реабсорбується в канальцях, то кліренс креатиніну приблизно дорівнює величині швидкості клубоч кової фільтрації (СКФ).

В даний час розроблені та продовжують вдосконалюватися методи визначення СКФ за рівнем сироваткового креатиніну, засновані на отриманні однієї проби крові з вени без збору сечі.

Умовно СКФ показує, який обсяг рідини з розчиненими в ній речовинами переходить з просвіту клубочкових капілярів в канальці в одиницю часу. СКФ зазвичай висловлюють в мілілітрах в хвилину (мл/хв). Нормальні значення СКФ у здорових дорослих людей, виміряні за кліренсом ендогенного креатиніну, становлять від 65 до 150 мл/хв (у середньому близько 100 мл/хв). Вони залежать від ряду умов (наприклад, характеру харчування, віку пацієнта) і деяких особливостей проведення проби, які можуть трохи відрізнятися в різних лікувальних установах. СКФ, рівна, наприклад, 100 мл/хв, означає, що з клубочків всіх нефронів в канальці надходить за одну хвилину 100 мл. води з містяться в ній речовинами. Слід мати на увазі, що дуже часто в практиці медичні працівники не зовсім вірно називають СКФ клубочкової фільтрацією або навіть просто фільтрацією.

Лікування Хронічної Ниркової Недостатності без гемодіалізу та перитонеального діалізу

Як і багато інші органи, нирки досить часто піддаються різним захворюванням. Можна сказати, що більшість хвороб нирок — це хвороби нефронів. Спочатку нефрони пошкоджуються частково. При цьому нерідко страждають стінки капілярів клубочків. Вони стають більш проникними. При цьому в сечу можуть потрапляти в кров (еритроцити) і білок. Якщо захворювання прогресує, то частина нефронів гине повністю. Коли кількість загиблих нефронів досягає 60-70%, виникає хронічна ниркова недостатність.

Клітини, складові ниркову тканину, мають дуже високу здатність до регенерації. Тому потерпілий нефрон може відновитися хоча б частково. Однак кількість нефронів, наявний у кожного з нас, строго індивідуально і визначається спадковістю. На жаль, повністю загиблі нефрони не відновлюються. (Скільки нефронів є від народження — стільки і є. Нові не виростуть!)

Короткий опис статті: будова нефрона Лікування Хронічної Ниркової Недостатності без гемодіалізу та перитонеального діалізу, Лікування хронічних захворювань нирок за допомогою регенерації подоцитов лікування Хронічної Ниркової Недостатності,без гемодіалізу,нирки

Джерело: Що таке нефрон. | Zenslim.ru

Також ви можете прочитати