Яку функцію виконує селезінка людини. Ознаки захворювання селезінки

12.10.2015

Яку функцію виконує селезінка людини / Ознаки захворювання селезінки

Селезінка — непарний орган черевної порожнини, розташований у лівому поддиафрагмальном просторі, маса якого складає в середньому 100-150 р. Ознаки і симптоми захворювань селезінки можуть бути різними, залежно від конкретного виду хвороби. Розглянемо основні з них, а також яку функцію виконує селезінка людини в організмі.

Будова селезінки людини

Для розуміння захворювань селезінки і методів лікування цього органу, слід розуміти, яку функцію виконує селезінка людини. Селезінка фіксована добре вираженим зв’язковим апаратом: діафрагмально-селезінкової, селезеночно-ниркової, селезеночно-товстокишковій і шлунково-селезінкової зв’язки.

Артеріальний кровопостачання здійснює селезінкова артерія (гілка чревного стовбура). Венозний відтік відбувається по однойменній відні в систему ворітної вени. Селезінка іннервується гілками чревного сплетення.

Кровоносні судини входять у тканину селезінки в області її воріт і йдуть по ходу трабекул, утворених сполучною тканиною. У складі трабекул є гладком’язові волокна, внаслідок чого селезінка може скорочуватися.

Трабекулярные артерії входять як у червоній, так і в білу пульпу селезінки. Біла пульпа утворена селезеночными лімфоїдними вузликами, а також лімфоїдними периартериальными піхвами, оточуючими центральні артерії. Більшість клітинних елементів білої пульпи представлена лімфоцитами, плазматичними клітинами і макрофагами. Червона пульпа складається з трабекул ретикулярних клітин, які утворюють комірчасту структуру червоної пульпи. Між трабекул розташовані звивисті судинні синуси, що зв’язують артеріальну і венозну системи селезінки.

Яку функцію виконує селезінка в організмі людини

селезінки численні. Вона бере участь в руйнуванні і фагоцитозі старих еритроцитів і тромбоцитів, в період ембріонального розвитку селезінка людини виконує функцію еритропоезу та лейкопоезу. Біла пульпа є основним місцем утворення лімфоцитів, моноцитів і плазматичних клітин. Селезінка є основним депо тромбоцитів. У нормі близько 30% їх зберігається в селезінці.

Селезінка бере активну участь у виробленні деяких фракцій імуноглобулінів (зокрема, IgM). Ретикулоэндотелиальные клітини затримують наявні в циркулюючої крові пошкоджені і аномальні клітини, метали, що знаходяться в колоїдному стані, збудників деяких інфекційних захворювань. Селезінка також виконує і активно бере участь в обміні заліза в організмі і гуморальної регуляції діяльності кісткового мозку.

Ознаки захворювання селезінки: інфаркт

Інфаркт селезінки. Причиною розвитку інфаркту у людини є тромбоз чи емболія судин цього органу. Інфаркт селезінки розвивається при бактеріальному септичному ендокардиті, стенозі лівого атріовентрикулярного отвору, портальної гіпертензії, черевному тифі.

Захворювання починається раптово з інтенсивного різких болів у лівому підребер’ї, що супроводжуються лихоманкою, тахікардією, блювотою, парезом кишечника. Вираженість клінічної картини залежить від просторості інфаркту. Дрібні інфаркти селезінки у людини можуть протікати з мінімальними клінічними проявами або безсимптомно. У більшості випадків настає самовилікування з організацією і рубцюванням зони інфаркту. Рідше спостерігаються інфікування і гнійне розплавлення ураженої зони з утворенням абсцесу селезінки, іноді в зоні інфаркту розвивається помилкова кіста.

Ознаки захворювання селезінки: абсцес

Найбільш частими причинами його розвитку є сепсис, нагноєння зони інфаркту, непаразитарними кісти, гематоми, рідше — перехід інфекції контактним шляхом з сусідніх органів.

Абсцеси бувають одиничні і множинні. Клінічно вони проявляються тупими болями в лівому підребер’ї, що посилюються при русі хворого, ознаками синдрому системної реакції на запалення (підвищення температури до фебрильних значень, тахікардія, високий лейкоцитоз зі зсувом формули вліво, значне прискорення ШОЕ та ін). При масивних і множинних абсцесах можна пропальпувати збільшену хворобливу селезінку; при локалізації гнійника в нижньому полюсі органу іноді можна визначити симптом флюктуації при розташуванні абсцесу у верхньому полюсі досить часто спостерігають співчутливий випіт у лівій плевральній порожнині.

Ускладненнями абсцесу селезінки є прорив його у вільну черевну порожнину з розвитком поширеного гнійного перитоніту або у просвіт порожнистого органу (шлунок, товста кишка), рідше — ниркову лоханку.

Серед інструментальних методів дослідження ознак захворювання селезінки найбільш інформативні ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія.

Найбільш часто виконують спленектомія. При солитарных гнійника, а також при загальному важкому стані хворого в даний час використовують черезшкірну пункцію і дренування абсцесу під контролем ультразвукового дослідження.

Ознаки захворювання селезінки: кісти

Розрізняють непаразитарні і паразитарні кісти.

Непаразитарні кісти селезінки у людини можуть бути істинними (покриті зсередини ендотелієм) і помилковими (не мають ендотеліальної вистилки). Справжні кісти є вродженими і виникають в результаті порушення ембріогенезу. Помилкові кісти є набутими і виникають після травм, інфекційних захворювань, і як наслідок перенесеного інфаркту селезінки. Кісти можуть бути поодинокими і множинними. Їх обсяг варіює від декількох десятків мілілітрів до 5 л і більше. Вміст кісти має серозний або геморагічний характер.

Паразитарні кісти селезінки найбільш часто викликаються ехінококки, значно рідше цистицерком і виключно рідко — альвеококком. Паразити можуть проникнути в селезінку гематогенним, рідше лімфогенним шляхом. Тривалість захворювання може досягати 15 років і більше. По мірі розвитку паразита відбувається відтискування сусідніх органів черевної порожнини, розвивається атрофія тканини селезінки.

Діагностика і лікування кісти селезінки

Клінічні прояви непаразитарних кіст різноманітні. У переважної більшості хворих вони протікають безсимптомно. При ехінококових кістах великих розмірів хворі відзначають постійні, тупі болі в лівому підребер’ї з іррадіацією в ліве надпліччя, симптоми здавлення сусідніх органів черевної порожнини (шлунок, товста кишка). При фізикальному дослідженні можна відзначити вибухання в лівому підребер’ї, деяку асиметрію живота, пропальпувати збільшену гладку безболісну селезінку.

Клінічні прояви паразитарних кіст селезінки аналогічні таким при непаразитарних кістах. При живому паразит нерідко спостерігають симптоми алергії — шкірний свербіж, кропив’янку і т. п. Як ускладнення ехінококозу селезінки можуть розвиватися нагноєння кісти з клінічними проявами абсцесу або розрив кісти.

Для діагностики кіст використовують ті ж методи, що і при абсцесах селезінки. За допомогою комп’ютерної томографії в селезінці виявляють чітко окреслене освіта низької щільності. У діагностиці паразитарних кіст селезінки, крім вищевказаних способів, застосовують серологічні проби на ехінококоз і альвеококоз (реакції непрямої гемаглютинації та імуноферментного аналізу).

Операцією вибору є спленектомія.

Ознаки захворювання селезінки: пухлини

Розрізняють доброякісні та злоякісні пухлини селезінки людини. До доброякісних відносять гемангіоми, лимфангио-ми, эндотелиомы. Вони зустрічаються дуже рідко, не мають характерної клінічної симптоматики. По мірі розвитку пухлини з’являються болі в лівому підребер’ї з іррадіацією в ліве плече.

До злоякісних пухлин відносять різні типи сарком (фібро-саркома, лімфосаркома тощо), характеризуються досить бурхливим зростанням і мізерною клінічною картиною на ранніх стадіях хвороби. По досягненні пухлиною великих розмірів з’являються симптоми інтоксикації, кахексія, асцит.

Основні принципи діагностики пухлин селезінки такі ж, як і при зазначених вище непухлинних поразках.

При доброякісних пухлинах спленектомія призводить до вилікування, при злоякісних ця операція можлива тільки на ранніх стадіях хвороби. При значних розмірах пухлини спленектомія є паліативним втручанням.

Короткий опис статті: будову органів людини

Джерело: Яку функцію виконує селезінка людини / Ознаки захворювання селезінки

Також ви можете прочитати